Hälseneinflammation, även kallad hälsenebesvär eller akillestendinopati, är ett vanligt och ofta långdraget besvär som drabbar både elitidrottare och helt vanliga motionärer. Trots namnet är det inte fråga om en klassisk inflammation. Istället rör det sig om en överbelastning i hälsenan – kroppens starkaste sena – som leder till smärta, stelhet och nedsatt funktion. Om besvären inte behandlas i tid finns det risk att tillståndet förvärras och blir kroniskt.

På Hälsporrekliniken i Stockholm, Göteborg och Malmö träffar vi dagligen patienter med just denna typ av problematik. Våra legitimerade naprapater och kiropraktorer har lång erfarenhet av att behandla hälseneinflammation och andra relaterade besvär. Vi hjälper dig hela vägen – från noggrann diagnos till individanpassad behandling och rehabilitering.

Vad är hälseneinflammation?

Trots att tillståndet ofta kallas för ”hälseneinflammation” är det numera välkänt inom forskningen att det sällan handlar om en faktisk inflammation. Det mer korrekta medicinska namnet är därför akillestendinos eller akillestendinopati, vilket syftar på degenerativa förändringar i hälsenan – alltså mikroskopiska skador och nedbrytning av senans vävnad.

Hälsenan (akillessenan) är den stora sena som förbinder vadmusklerna med hälbenet. Den är avgörande för att vi ska kunna gå, springa, hoppa och skjuta ifrån med kraft. Varje steg vi tar belastar hälsenan med upp till åtta gånger vår egen kroppsvikt. Det är därför inte så konstigt att just denna sena är särskilt utsatt för överbelastning.

Symtomen på hälseneinflammation kan variera i intensitet men följer ofta ett typiskt mönster. Här är de vanligaste tecknen att hålla koll på:

• Stelhet i hälsenan och vaden, särskilt på morgonen eller efter vila.

• Smärta mitt på hälsenan eller vid fästet mot hälbenet.

• Knölar eller svullnad längs hälsenan, särskilt några centimeter ovanför hälen.

• Ökad smärta vid aktivitet, särskilt vid gång, löpning eller hopp.

• ”Knarrande” känsla i senan vid belastning.

• Ömhet vid tryck, framför allt på sidorna av senan.

• Smärta även i vila vid mer uttalade besvär.

• Minskad rörlighet och funktion i fotleden.

Många upplever att symptomen är milda i början, men att de gradvis förvärras om man fortsätter belasta senan utan att ta hänsyn till kroppens varningssignaler. Läs även om ont i hälen här.

Hälseneinflammation orsakas i regel av överbelastning – inte av ett trauma eller en specifik skada. Istället är det ett tillstånd som byggs upp över tid genom att senan utsätts för mer belastning än vad den hinner återhämta sig från. Den skadas alltså lite grann vid varje träning, men om man inte får tillräcklig vila så hinner den aldrig läka färdigt.

Vanliga orsaker:

• För snabb ökning av träningsmängd eller intensitet, t.ex. om du börjar springa oftare eller längre utan att trappa upp gradvis.

• Nytt träningssätt – exempelvis om du byter från cykling till löpning, eller börjar med backintervaller.

• Träning på hårt underlag, som asfalt eller betong.

• Dåliga skor som inte ger tillräckligt stöd eller stötdämpning.

• Felaktig löpteknik, t.ex. överdriven hälisättning eller för mycket framfotslöpning.

• För korta vadmuskler, vilket kan ge ett ökat drag i hälsenan.

• Enformig belastning, t.ex. samma typ av övningar utan variation.

• Övervikt, som ökar den mekaniska belastningen på senan.

• Nedsatt rörlighet i fotled eller höft, vilket leder till felaktig rörelsemekanik.

Hälseneinflammation är vanligast hos idrottare, särskilt inom sporter som löpning, fotboll, handboll och tennis. Men även motionärer i medelåldern drabbas ofta – särskilt när man börjar träna mer efter ett längre uppehåll.

Det är lätt att ignorera de första symtomen och hoppas att det går över. Men ju tidigare du söker behandling, desto bättre prognos har du.

Om smärtan i hälsenan kvarstår i mer än en vecka trots vila, eller om du upplever tilltagande stelhet och svullnad – då är det dags att boka tid hos en naprapat, kiropraktor eller fysioterapeut. På Hälsporrekliniken tar vi din smärta på allvar och hjälper dig snabbt tillbaka till en aktiv vardag.

FAQ 10 vanliga frågor och svar om hälseneinflammation 

1. Vad är hälseneinflammation?

Hälseneinflammation är ett tillstånd där hälsenan drabbas av smärta, stelhet och ibland svullnad. Trots namnet handlar det oftast inte om en faktisk inflammation, utan om små överbelastningsskador på senan.

2. Vad orsakar hälseneinflammation?

Den vanligaste orsaken är överbelastning – till exempel från för hård eller plötsligt ökad träning, särskilt löpning eller hopp. Även dålig löpteknik, hårt underlag, fel skor och kort vadmuskulatur kan bidra.

3. Vilka är de vanligaste symptomen?

Typiska symptom är morgonstelhet, smärta i senan vid aktivitet och vila, knölar eller svullnad på senan samt en ”knarrande” känsla vid belastning. Det gör ofta ont om man trycker på sidorna av senan.

4. Vem drabbas oftast?

Hälseneinflammation är vanligast bland medelålders motionärer och idrottare, särskilt de som utövar löpning eller hopp. Det är mindre vanligt bland unga men kan drabba äldre personer som börjat gå mer än vanligt.

5. Ska jag söka vård?

Om smärtan inte går över på några dagar eller blir värre bör du uppsöka en naprapat, kiropraktor eller sjukgymnast. Det är viktigt att få en korrekt bedömning och behandlingsplan i ett tidigt skede.

6. Hur behandlas hälseneinflammation?

Behandlingen fokuserar på avlastning, rehabilitering och att bygga upp styrkan i vadmusklerna. Vanliga åtgärder är tåhävningar, stötvågsbehandling, tvärfriktionsmassage och tejpning. Smärtstillande kan hjälpa tillfälligt, men inflammationshämmande läkemedel har oftast ingen effekt.

7. Kan jag träna med hälseneinflammation?

Du bör undvika löpning tills du kan promenera utan smärta. Alternativa träningsformer som crosstrainer, vattenlöpning eller cykling kan fungera under rehabperioden.

8. Hur lång tid tar det att bli frisk?

Det varierar, men med rätt behandling och rehab kan många bli bättre inom några veckor till månader. Ju tidigare du söker hjälp, desto bättre prognos.

9. Hur kan jag förebygga hälseneinflammation?

Träna med bra teknik, öka träningsmängden successivt, använd rätt skor och se till att du har god rörlighet och styrka i vaderna. Undvik att springa för mycket på hårt underlag och variera din träning.

10. Kan Hälsporrekliniken hjälpa till?

Ja! Hos Hälsporrekliniken i Stockholm, Göteborg och Malmö träffar du legitimerade naprapater och kiropraktorer med lång erfarenhet av att behandla hälsenebesvär. Vi hjälper dig med undersökning, behandling och en personlig rehabplan.